血圧測定
●検査の目的
　血圧測定は、主に脳卒中や心臓病など、動脈と心臓に関する疾患が発症する危険度を評価するために行います。これまでの統計調査によって血圧が高い人ほど脳卒中や心臓病が発症する危険度が高いことが実証されていますので、定期的にくり返し血圧測定を受けることで自分自身の平均的血圧を知ることが大切です。最近では小型で性能の良い血圧計も市販されていますので、家庭での血圧をこまめに測ることも、是非お勧めしたいと思います。

●基準値
　血圧測定の基準値は、最高血圧が140ミリ／Hg以下、最低血圧が80ミリ／Hg以下とされています。なお、家庭での血圧はそれより低いのが普通です。

●異常値の場合に考えられる主な疾患
　基準値より高い場合は脳、心臓、腎臓などの臓器疾患の他、糖尿病や高脂血症などが考えられます。症状に応じて降圧剤を処方しますが、高血圧の危険因子を特定するために心電図や尿検査などを行う他、喫煙や運動不足などの生活習慣の是正をも視野に入れた治療活動を行います。

●受診時または検査時の注意点
　受診の緊張から血圧が一時的に高くなる“白衣高血圧”に象徴されるように状況によって血圧は変動します。コーヒーや煙草などの刺激物を避け、受診前の五分間は安静にすることを心がけてください。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

1. まず、測定対象者の上腕の周径に対し適切な幅を持つカフを選択し、きつめに装着する。次に、肘関節屈側中央（動脈部分）に聴診器を当てる。
2. 次に、患者の状態から予測される血圧の中央値程度、例えば100mmHg（ミリメートル水銀柱）程度に、カフ圧を掛け、コロトコフ音が聴取できる事を確認する。
3. 聞こえない場合、聴診器の位置を確認する、それでも聞こえない場合、最高血圧が予想より低いか、最低血圧が予想よりもっと高い場合があるので、カフを緩め、コロトコフ音を探す。だめなら音を聞きながらもう少し圧をかけてみる。140mmHg程度まで上げる過程で何も聞こえないようなら、どこかに問題があるので確認する。また、ポンプを操作しても水銀柱が動かない場合、また患者が痛がる（カフ圧が上昇している）場合、水銀溜めと水銀柱の間の弁の位置を確認する。カフ圧が上がらない場合、ポンプのねじを確認する。
4. コロトコフ音が聞こえたら、聞こえなくなるまでカフ圧を上げ、表示を見ながらゆっくりカフ圧を下げる。
5. 最初に聞こえる拍動音が、コロトコフ音第1相である、この時点で目盛りを読むと、最高血圧が得られる。次に、音が急にはっきりしてくるのが第2相である。また音調が代わり、第3相である。これらの違いがわからない場合、第1相を聞き逃して、実際より低く血圧を測定している可能性がある。
6. コロトコフ音が聞こえなくなった時点が最低血圧である。まれに、血管雑音をコロトコフ音と間違い、最低血圧が０という場合があるが、その場合はしょうがないので、最低血圧は測定不能とする。
7. また、場合により、コロトコフ音の聴診が不能な場合、とう骨動脈の触診で血圧を測定する場合があるが、その場合も、カフ圧を０にしても拍動は触知されてしまうので、最低血圧は測定不能である。
8. 以上の操作を最低2回行い、平均を取る事とされている。
9. 測定後は弁をきちんと閉めておくこと。でないと水銀に空気が混じり、次回正しい測定が出来なくなる。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

手首用の血圧計

主に家庭用や病院の待合室などに設置されたもので、カフ内に、マイク等の音響センサを設置し、上記の測定を自動で行う。手動式同様に上腕部で計測するものが多いが、小型のものでは腕時計のように手首に巻いて計測するものもある。動作には電源が必要となる。 最近では自動血圧計でもマイクを内蔵して血管の音の変化を読み取り測定するタイプも存在する。市販のものは指で測定するものもあるが、正しい値を計測したいならば心臓に近い部分で測定するに越したことはない。

機械測定のため、コロトコフ音の聞き取りなどの個人差が出ない点があるが、公式には、自動血圧計による測定よりも人手による測定のほうが正確であるとされている。一般に自動血圧計はカフ圧をかなり高く上げてしまう傾向がある。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

家庭血圧は、医療機関のように待合室で待たされてイライラすることがありません。
白衣の医師・看護婦を見るだけで血圧が変動するといった人の場合には（白衣性高血圧と呼びます）、それら外的要因を排除して測定することができます。
長期間にわたって同一時間の血圧の変動を知ることも可能になります。また、常時血圧計を身につけて測定する24時間血圧においては、１日のうちの血圧変動を知ることができます。

家庭血圧では１日の血圧変動を知ることはできません。しかし、起床直後の血圧や、洗面やトイレなど起床後に身体を動かした際の血圧上昇の有無、就寝後の血圧などを細かく測定することによって、血圧のさまざまなタイプ分けを行い、それに応じて適切な治療薬・治療法を決めることを可能にします。

家庭で血圧を測る際に注意したいこと
■血圧はちょっとしたことで上昇します。冷たい水で顔を洗う、トイレで力む、重い荷物を持つ、入浴する、パソコンなどの細かい作業を行う、渋滞でイライラするなど、血圧を上昇させる要因はさまざまです。
■血圧は、気温の差が大きくなるような場面で高くなります。とくに冬場に、暖房のきいた部屋から寒い戸外に出たとき、入浴時にひんやり冷たい洗い場から熱い湯船につかるときなどです。ちょっと気の早い話ですが、十分に気を配りましょう。

■測定の３０分前から食事・運動・入浴・飲酒・喫煙をしない
■１５分間安静にしたあと、イスに座って測る
■毎日、朝起きて３０分から１時間に計り、比較してみる。一日のうちで、朝が一番高い数値がでます。